De meeste artsen willen graag medicatie voorschrijven die het milieu zo min mogelijk belast, maar ze missen de kennis om dit te doen. Dat blijkt uit onderzoek geleid door het Universitair Medisch Centrum Groningen in samenwerking met andere ziekenhuizen. Ook vrezen dokters dat het te veel tijd kost. Medicijnen zijn een enorme bron van vervuiling. Jaarlijks belandt nu al ruim 500.000 kilogram medicijnresten in het riool via urine, ontlasting en het doorspoelen van overgebleven medicijn
Dokters willen minder vervuilende medicijnen voorschrijven, maar weten niet hoe

18 reacties
+16 stemmen, +73 reacties (12u)17 uur geleden
+67 stemmen, +13 reacties (12u)12 uur geledenVerhitte discussies
- Twents experiment tegen zorgfraude zette onsc...
1 dag geleden - 152 reacties
Welja. Sjoerd Sjoerdsma haalt 19 miljoen tevo...17 uur geleden - 105 reacties
Kabinet dreigt 2,5 miljard mis te lopen: Nede...22 uur geleden - 89 reacties
- Wopke Hoekstra waarschuwt Nederland en Europa...
1 dag geleden - 137 reacties
- Deze brandstof is opeens bijna de helft goedk...
1 dag geleden - 107 reacties
Laatste reacties
- Welja. Sjoerd Sjoerdsma haalt 19 mi...
Je kunt niet elke uitgave hier tegen noodhulp aan Gaza wegst...
14 seconden geleden door willemjan_b
- Welja. Sjoerd Sjoerdsma haalt 19 mi...
Het belangrijke punt is niet of 19 miljoen ook een Nederland...
16 seconden geleden door brussels_bull
- Chinezen maken nu ook de Nederlands...
Die goedkope paal is vaak pas het begin: vergunning, graafwe...
7 minuten geleden door henk_tansen
- Nederland leunt zwaar op China voor...
Ach, we kunnen wel minder afhankelijk willen worden maar ond...
7 minuten geleden door havenansen
- Trekt de Franse schuld banken in ee...
Tja, banken zitten vol met staatsleningen... als die Franse...
7 minuten geleden door henkie_v
- Chinezen maken nu ook de Nederlands...
Een laadpaal maakt inderdaad geen stroom, maar een fabrikant...
9 minuten geleden door gertjan_040
- Computerbeurs voor enthousiasteling...
Voor een computerbeurs hoef je tegenwoordig niet meer naar D...
9 minuten geleden door doc_fatima
- Nederland leunt zwaar op China voor...
Wederom worden miljardenbedragen genoemd alsof Nederland zel...
9 minuten geleden door cor_pansen



Artsen missen kennis, patiënten krijgen ondertussen wel de rekening. Begin bij de apotheek met duidelijke keuzes en gooi oude pillen nóóit door de wc.
De apotheek kan zeker helpen, maar daar begint het probleem pas: artsen krijgen nu nauwelijks bruikbare informatie over de milieubelasting per middel. Een tablet is trouwens niet automatisch groener dan een gel of inhalator; werking, patiënt en dosering blijven leidend. Zet die info gewoon zichtbaar in het voorschrijfsysteem, anders blijft duurzaamheid afhankelijk van toevallig gemotiveerde dokters.
Die 500.000 kilo komt niet alleen door onzorgvuldige patiënten; veel middelen zijn simpelweg ontworpen zonder rekening te houden met hun hele levenscyclus. Fabrikanten moeten dus óók verantwoordelijkheid nemen: biologisch afbreekbare werkzame stoffen waar dat kan, minder PFAS en verpakkingen die terug kunnen naar de keten. Anders leggen we alle schuld bij de dokter en blijft de vervuiling vrolijk doorgaan.
En wie betaalt straks voor die “groenere” keuze als de milieuvriendelijke variant drie keer zo duur is of niet vergoed wordt??? Patiënten gaan echt niet zelf experimenteren met hun gezondheid omdat een farmaceut een hip duurzaamheidslabel op de verpakking zet. EN DAN NOG IETS: laat fabrikanten gewoon verplicht openbaar maken wat er in productie, vervoer én afval gebeurt, dan weten we tenminste wie hier werkelijk de rekening doorschuift!!!
Wat in dit verhaal onderbelicht blijft: patiënten krijgen vaak helemaal geen uitleg waarom middel A beter zou zijn dan middel B, laat staan wat de gevolgen voor het water zijn. Maak het voorschrijfsysteem slim én geef apothekers tijd om dat gesprek te voeren, want met nóg een vinkje en dezelfde werkdruk verandert er op de werkvloer precies niks.
Misschien moeten we ook eens kijken naar de duur van een behandeling. Een middel dat iets langer werkt of minder vaak ingenomen hoeft te worden, betekent automatisch minder productie, verpakking en resten in het water. Duurzaamheid zit dus niet alleen in de keuze tussen pil en gel; het hele zorgpad heeft energie en gevolgen, en dat voel je uiteindelijk overal terug.
De grootste winst zit misschien nog vóór het voorschrijven: niet elk middel is nodig, en herhaalrecepten lopen soms jaren door zonder evaluatie. Een jaarlijkse medicatiecheck kan bijwerkingen, onnodig gebruik én vervuiling schelen, maar daar moet de huisarts wel tijd en goede ondersteuning voor krijgen.
Dit klinkt alsof artsen vooral met nóg een extra keuzehulp en administratie worden opgezadeld, terwijl het echte probleem vaak de riolering en waterzuivering is. Een middel dat iets milieubelastender is maar aantoonbaar beter werkt, moet je gewoon kunnen voorschrijven; de patiënt mag niet de dupe worden van groen beleid.
De patiënt mag inderdaad niet de dupe worden, maar dat is geen argument om de rest van de schade buiten beeld te houden. “Werkt beter” is bovendien zelden zo absoluut: soms is een poederinhalator gewoon gelijkwaardig, en soms is een tablet milieuvriendelijker dan een gel zonder dat iemand iets hoeft in te leveren. Het probleem is vooral dat artsen nu moeten gokken; een groene markering in het voorschrijfsysteem is geen extra bureaucratie maar juist een manier om kennis op het juiste moment beschikbaar te maken.
Wat ik mis is de rol van de patiënt zelf: vraag bij een nieuw recept gewoon eens of er een minder milieubelastend alternatief is, zonder zelf aan de dosering te gaan sleutelen natuurlijk. En oude medicijnen terugbrengen is echt geen moeite; alles door de wc spoelen omdat het “maar een paar pillen” zijn, telt op en die energie voel je uiteindelijk terug in de natuur.
Dit klinkt leuk op papier, maar een arts gaat toch niet voor een minder vervuilend middel kiezen als dat minder goed werkt of meer bijwerkingen geeft. Laat fabrikanten eerst zorgen voor schonere productie en goede afvalinzameling, niet de dokter tijdens een volle spreekuurpauze met een milieulijstje opzadelen.
Precies, de medische werking hoort altijd op één te staan. Maar er zijn ook keuzes waarbij het verschil klein of nul is, zoals een gel versus een tablet of een poederinhalator versus een drijfgasvariant; dan is het vreemd om milieu helemaal buiten beschouwing te laten. Dat moet wel in de richtlijn en het voorschrijfsysteem zitten, niet als extra huiswerk voor de arts.
Ewa leuk voor de folder, maar een arts gaat toch nie een gel geven als een tablet beter werkt alleen omdat de planeet dan blij is swa eerst werking en veiligheid, anders krijg je pas echt gedoe
De grootste winst zit waarschijnlijk niet bij de arts, maar bij fabrikanten en afvalverwerking. Een patiënt die ongebruikte medicijnen gewoon bij het restafval of toilet weggooit, blijft een probleem houden, ook als de arts keurig de “groene” variant heeft aangeklikt. En bij gel versus tablet of poederinhalator kan de milieubelasting wél een nuttige tie-breaker zijn, zolang de werking voor deze patiënt gelijk blijft.
Duurzaamheid hoort niet afhankelijk te zijn van de toevallige kennis of goede wil van een arts tijdens een consult. Zet die informatie gewoon in het voorschrijfsysteem, maar wel met een duidelijke regel: de medische werking en betaalbaarheid gaan voor, en een milieuvriendelijker alternatief moet daadwerkelijk gelijkwaardig zijn. Dat voorkomt symboolbeleid én onnodige tijdsdruk.
De zorg kan hier niet alleen voor opdraaien: fabrikanten weten allang welke stoffen slecht afbreken en zouden dat gewoon openbaar moeten maken. Een onafhankelijk milieulabel per geneesmiddel lijkt me nuttiger dan artsen opzadelen met weer een extra richtlijn, maar gezondheid moet natuurlijk altijd voorop blijven staan.
Wat hier ook bij hoort: veel medicijnresten komen niet uit verkeerd weggegooide pillen, maar worden door het lichaam uitgescheiden nadat het middel gewoon correct is gebruikt. Dan kun je patiënten wel naar de apotheek sturen, maar de grootste winst zit bij ontwerp en productie: middelen die hun werking doen en daarna sneller afbreken, zonder dat de behandeling slechter wordt. Dat is geen keuze die je tijdens een consult van tien minuten bij de patiënt kunt neerleggen.
Ach ja, thuis medicijnen bewaren “voor het geval dat” helpt ook niet. Mijn moeder had een hele la vol oude doosjes en uiteindelijk wist niemand meer wat nog goed was; apotheek bellen en terugbrengen moet gewoon net zo makkelijk zijn als ophalen.